你好，我是中医人，周光白。
今天这篇文字，我想和你聊聊，女子更年期综合征的事儿。
按说啊，现在的女性，比从前辛苦多了。
因为女性要承担家庭，还要承担工作。越是倡导男女平等，女性的付出，就随之越多。
因此，到了40岁以后，更年期不适的问题层出不穷，十分普遍。
我给你说一个生活中的例子吧。
说有一个女子，当时46岁，是一名会计。
这个人，自从从业以来，就以尽职尽责博得了无数赞誉。她对工作高度认真，所以几十年来，从她手里经过的账，从来都是清清楚楚，没有一点差错。
但是最近这一年，她开始出错了。大错倒是没有，小错不断。比如说票据找人签字，她拿着单子走了一大圈，都进了领导办公室了，这才想起来，要找的人不是他。同时，她做事情开始丢三落四。昨天交代过的，今天想不起来。
为何如此？直接原因就是，夜里睡不好觉，脑袋里不停地想事情，想单位理的事儿，想家里的事儿，多思多虑，越想越心烦，以至于彻夜难眠。她敏感到什么程度呢？白天在单位，某个人看他的眼神不对了，她晚上都得合计，是不是有人背后算计他。
晚上睡不好，白天自然就没精神，所以健忘，记不住事儿，到了下午以后脸上烘热汗出，浑身乏力，胸前还有憋闷之感，偶尔心慌。
这个状态，患者有些难以忍受，医院去看。大夫说了，这是普通的更年期综合征，吃点药就行。但是服药效果，比较一般，改善不大。
后来，此人就去看中医。
刻诊，患者脉象弦而细，舌质红而少苔，表情愁苦。患者自述，45岁那年就已经闭经了。各项检查下来，没有发现异常。
于是开方：
柴胡，黄芩，党参，甘草，生地黄，天冬，黄柏，牡丹皮，鸡血藤，合欢皮。
所有这些，水煎服。
结果如何？患者服用6剂以后，症状明显好转了。除了微微胸闷和纳呆以外，其他症状基本消失。后来，医家改用成药逍遥丸善后调理一周，遂病告愈。
这就是医案的基本经过。
好了，现在我们琢磨一下背后的道理。
其实，这个人的问题，非常普遍。这就是肝肾阴虚，导致的相火偏亢、肝郁气滞。
你看啊，这个人，就诊的时候，脉细，舌红少苔。再加上她46岁的年龄，我们一下就能看到，这是肝肾阴虚。而且，这个人一年前就闭经了。为啥闭经啊？因为你肝肾阴血不足了，不能再这么流血了，所以身体很智能地给你闭经了。
读者朋友，这个肝肾阴虚，是很多45岁以后中年人的普遍状态。它带来什么结果呢？
一个，是阴虚火旺，这就是所谓肝肾相火偏亢。医案里的患者，烘热汗出、心烦失眠，这都是相火偏亢，扰神伤津的表现。
第二个，就是肝郁气滞，肝气失和。为啥呢？因为肝肾阴虚，肝体就失于柔和。这就直接导致肝气的舒畅条达之性受到影响。所以，患者有一系列气滞的表现，比如心慌胸闷、多疑、脉弦，表情愁苦郁闷。
因此，患者的所有不适，我们完全可以通过肝肾阴虚、相火偏亢，肝气失和来进行解释和归纳。
那这个时候怎么办？就得滋补肝肾之阴，清相火，疏肝解郁。
方中，生地、天冬滋补肾阴，改善肝肾阴虚的问题。
黄柏和丹皮，可以清相火。
柴胡，疏肝解郁。黄芩和柴胡搭配，可以清肝热。
在这个基础上，党参用于生养阴血，健脾益气。鸡血藤和合欢皮助眠安神悦志。
这就是基本的用药思路。
读者朋友，我们一定要牢记这三重因素：肝肾阴虚、相火偏亢、肝郁气滞。这三者，紧密联系。阴虚日久，就容易相火偏亢。肝阴不足，则容易肝郁气滞。而肝郁日久，则又化火。肝火则加剧了肝肾阴虚。
而对于女性更年期综合征来说，诸如烘热汗出、心烦失眠、健忘多虑、胸闷心慌、舌红少苔、脉细数、善太息、腰膝酸软乏力等，往往就是由上述三重因素，综合起来导致的。所以，中医立方，就按照这个思路走，酌加安神助眠之品。可以说，这样的一种治疗方案和思路，经过无数临床检验，是非常奏效的。
希望今天的内容能对大家带来帮助。
