初诊日期：年5月21日
病人：陈女士40岁
医师：毛大夫
主诉：月经量少，失眠，没有食欲半年
现病史：半年前生闷气后出现睡不着觉，不想吃饭，不知道饿，月经往后错，月经量少，色深，人易烦燥等情况，自诉曾在中医诊所治疗一个多月不见效，医院治疗，经医院检查后，诊断为卵巢早衰，给予雌激素及安神类西药治疗，睡眠好点，其他没变化。
问诊：睡眠质量很差，要靠服用西药才能睡着，梦很多，一直感觉胃胀，不想吃东西，没有食欲，出汗较多，人烦燥，不怕冷，大便前干后稀，小便正常，月经量少，每次后推10天左右，颜色很深。有四肢酸痛，平时感觉很疲劳，没有办法上班。
舌诊：舌苔厚腻舌中下部微黄，舌质红，两边有齿痕，
脉诊：左脉数而有力，右脉浮而无力
诊断：郁证
冶法：疏肝解郁，安神定志
处方：柴胡加龙骨牡蛎汤加减
柴胡黄芩黄连桂枝桅子茯苓半夏白术龙骨牡蛎干姜大枣党参焦三仙甘草14剂（病人来诊不方便，要求开14天药量）
医嘱：禁辛辣，禁酒
初诊舌苔：
二诊：年6月5日
睡眠好一点，还是不想吃饭，病人比较急切，从舌诊上看，舌质明显变淡，舌苔变白，两边齿痕明显
处置：原方去黄连，加枳实，厚扑，白豆蔻。
14剂
三诊年7月4日
病人反应睡眠很好，做梦减少，饮食恢复正常，精神状态很好，面色变好，服药期间来月经一次，量比之前多，有少量血块。大小便正常。
舌诊：舌体不胖，舌质淡红，白厚腻苔消失，齿痕不明显，
处置:小柴胡+归脾汤
柴胡黄芩姜半夏陈皮茯苓党参白术黄芪当归酸枣仁远志木香焦六神曲郁金佛手生姜牡丹皮
14剂
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