7月31日
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齐万里医案
一诊
钱某，男，36岁。年10月18日因“左第一跖趾关节肿痛6个月，加重5天”就诊。患者6个月前因饮食不节出现左第一跖趾关节疼痛，肿胀，活动不利，行走后加重，曾到某院就诊，诊断为“痛风性关节炎”，自行口服止痛药物（具体不详）后稍有缓解。此后，病情时有反复，5天前再次出现左第一跖趾关节部红肿，疼痛，活动时疼痛尤甚，伴有多汗、头痛、心悸等症状。现症：左第一跖趾关节肿痛，痛有定处，活动不利，伴有多汗、头痛、心悸，饮食尚可，睡眠欠佳，大小便正常。舌质暗红，苔黄，脉弦涩。
中医诊断：痛风（湿热蕴结）。
西医诊断：痛风性关节炎。
治则治法：清热解毒，祛湿活络。
方药：牛蒡子30g，黄连15g，黄芩15g，旋覆花15g，金银花15g，牛膝15g，大黄10g，川芎15g，地龙15g，桃仁15g，红花15g，水蛭5g。15剂，水煎服。
二诊
患者左第一跖趾关节肿痛明显好转，痛有定处，活动不利，多汗、头痛、心悸症状消失，饮食、睡眠尚可，大小便正常。舌质红，苔稍黄，脉弦。查体：左第一跖趾关节略肿胀，皮肤略红，左第一跖趾关节周围压痛（-），左第一跖趾关节周围皮肤温度正常。左第一跖趾关节活动度：屈曲10°，背伸5°。血尿酸示：μmol/L。在前方基础上减少逐瘀破血之品。7月31日
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方药：牛蒡子30g，黄连15g，黄芩15g，旋覆花15g，金银花15g，牛膝15g，大黄10g，川芎15g，地龙15g，桃仁15g，红花15g。15剂，水煎服。
三诊
患者左第一跖趾关节肿痛消失，皮色正常，活动度正常。饮食、睡眠尚可，大小便正常。血尿酸示：μmol/L。停止用药。
患者诸症消失。血尿酸：μmol/L。
痛风性关节炎的发生主要是风寒湿邪、血瘀为患。中医认为，痛风的发生与肝、脾、肾功能欠佳有关。“邪之所凑，其气必虚”，患者脏腑功能原本不足，加之饮食不当，脾胃运化失司，“痰湿”“湿浊”在体内聚集，积久则“湿”“热”“瘀”并存。与此同时，如果肾的排泄湿浊功能缓慢，肝的疏泄气机、辅助清除病理产物的能力降低，机体内的这些致病因素就会乘虚而入，留驻于关节、肌肉，造成关节的气血运行不畅、闭阻不通而发为红肿、热痛、关节屈伸不利、活动不灵、肌肉疼痛、麻木等症状。
本方为临床自拟方。方中牛蒡子、金银花清热解毒、散结，为君药；配以黄连、黄芩、旋覆花、大黄、川芎、桃仁、红花清热除湿、泻火解毒、活血化瘀，为臣药；再佐以地龙、水蛭行血破血、通络，瘀证自去；使以牛膝引药下行。诸药合用，共奏清热解毒，祛湿活络之效。
二诊患者左第一跖趾关节肿痛明显好转，痛有定处，活动不利，多汗、头痛、心悸症状消失，饮食、睡眠尚可，大小便正常。舌质红，苔稍黄，脉弦。“湿”“热”“瘀”之邪均渐去，患者病情明显好转，为巩固疗效，故主方不变，但减少逐瘀破血之品，以防逐瘀破血过重，故去水蛭。三诊患者诸症均消失，故停止用药。
李跃飞医案
一诊
杨某，女，45岁。年5月17日因“左足拇趾红肿灼痛3天”就诊。该患3天前饮酒后出现左足拇趾红肿灼痛症状。现症：左足拇趾红肿灼痛，活动受限，遇热尤甚，烦躁不安，舌质红，苔黄腻，脉滑数。查体：左足第1跖趾关节红肿，压痛、叩击痛（+），活动受限。尿酸μmol/L。
中医诊断：痛风（风湿热痹）。
西医诊断：痛风性关节炎。
治则治法：清热除湿，活血通络。
方药：当归15g，苍术15g，桂枝10g，桃仁10g，胆草15g，红花15g，羌活15g，川芎10g，威灵仙15g，防己10g，黄柏15g，甲珠10g，柴胡10g，栀子10g，丹皮10g，地龙10g。上方5剂，水煎取汁mL，日2次，口服。8月12日青岛学期11天
二诊
患者6天后来诊，左足拇趾红肿灼痛、烦躁不安等症状明显减轻，活动受限仍存在，舌质红，苔薄黄，脉滑。尿酸μmol/L。患者主症明显减轻，上方改栀子为7g，续服3剂，煎服法同前。
三诊
患者4天后来诊，左足拇趾红肿灼痛明显减轻，已无烦躁不安症状，活动受限也有所缓解，舌质淡红，苔薄白，脉缓而有力。尿酸μmol/L。上方去栀子，续服2剂，煎服法同前。
患者3天后来诊，左足拇趾红肿灼痛已缓解，活动正常，舌质淡红，苔薄白，脉平缓有力。
本案方中甲珠、当归活血生血；桃仁、红花、丹皮活血祛瘀；黄柏、栀子清热除烦；苍术燥湿；胆草泻火；防己利水；川芎行气止痛；柴胡解肌发表；羌活、桂枝、威灵仙祛手臂足胫风湿之邪；地龙通经活络。故此方既能疏风邪于上，又能泻热渗湿于下，能收相得益彰之效。若出现手足心烦热，可酌加玄参、生地、白芍等清热凉血之品；若患者自觉皮肤发热，可酌加柴胡剂量，以解肌发表透热。
痛风为本虚标实之证，脾失健运，肾气不化为病之本；浊毒留滞，瘀阻关节为病之标。治疗上，以健脾益肾，清泄湿浊治其本；活血化瘀，通络止痛治其标。现代医学将局部痛点封闭，可快速缓解症状，早期疼痛可外敷大黄配醋以消肿止痛。
(全新理念+理论精讲+精准评估+新鲜大体+实体练习+指导实操)
针灸医学、经络医学是中国医学文化的宝贵遗产，具有悠久的历史、完善的理论体系、临床操作简易、疗效确切明显，且经济方便等特点，深受历代人民接受和认可；但怎样进一步提高疗效、与现代医学相融合，使针灸医学真正的发展创新？经络的结构基础又与现在医学的神经、肌肉、筋膜、血管、淋巴管等组织有着那些千丝万缕的关系？怎样用现在人的视角、现代医学的观点理解经络存在？怎样用解剖学知识理解针灸、理解穴位,达到精准评估、精确定位、针出症消的目的，是当代医师值得探索和解决的问题；
怎样理解全身的筋膜组织形成的人体软性框架与中医的整体观、经络腧穴、阴阳平衡的关系？筋膜系统所形成的人体软性框架与人体内骨骼、肌肉、神经系统、循环淋巴系统及内脏的关系？怎样用现代医学观点理解针刺干预神经内分泌系统的调节、神经-免疫系统功能反应及针刺效应与应激反应的关系；也是开展本次“第七期筋膜软组织平衡调节与针刺疗法临床实战精英班暨筋膜系统与肌肉-骨骼-神经新鲜实体精细解剖高级研修班”的核心目的。
“筋膜学”是国家重点学科南方医科大学解剖与组织胚胎学科原负责人原林教授及科研团队，在国家项目“数字化虚拟人体若干技术”“数字化虚拟中国人的数据集构建与海量数据库系统”和国家课题“针灸理论的筋膜学说基础研究”的研究成果上，是在探索人体“经络”解剖学实质的过程中逐渐形成并原创的学科理论体系。其研究的主要对象是遍布人体全身的筋膜支架网络。通过中医学和解剖学结合，以筋膜为载体把中医的功效表现挖掘出来，回归科学中医的本质，是用中医思维对人体观和方法论的一次全新尝试。
恩科斯说过：“没有解剖学就没有医学。”钟南山院士说：“解剖学是医学的基础。”遍布全身的筋膜纤维性结构，构成了躯体、内脏、器官及各个功能组织连续性的庞大网络支持系统，使人体各个功能组织、器官构成统一的整体；筋膜组织内含有丰富的血管、淋巴管、神经支及神经末梢，对机体具有支持、储备、调控与修复更新的作用。筋膜内神经的支配和神经-内分泌-免疫网络的调控为组织局部及功能系统提供了稳定的内环境。
怎样理解人体筋膜系统与中医整体观的关系？筋膜（人体软性框架系统）、运动系统（骨骼、肌肉）平衡与慢性疼痛及内脏功能性疾病的关系；在针刺干预或手法康复治疗怎样能够做到精准评估、精确定位、提高诊疗效果，尤其是远期疗效五年甚至十年以上不复发？我们从筋膜系统的精细解剖入手，由筋膜学创始人原林教授、筋膜实战型解剖学专家原海旺教授领衔主讲；详细讲解全身筋膜系统与骨骼、肌肉、神经及内脏的关系；筋膜系统平衡失调与慢性疼痛及内科疑难病发病机理；及筋膜系统人体软性框架平衡理念下针对慢性疼痛及内科疑难病，针刺干预的定点、定位、针刺方法和技巧；新鲜实体解剖下对人体筋膜系统的重新认识；我们相信通过本次“第七期筋膜软组织平衡调节与针刺疗法临床实战精英班暨筋膜系统与肌肉-骨骼-神经新鲜实体精细解剖高级研修班”的学习，一定会让您有所启迪、有所收益，年6月22号—25号（21号报道）中国?郑州，期待您的参与！
主办单位：中关村炎黄中医药科技创新联盟?筋膜软组织整合医学创新发展联盟
承办单位：医院、洛阳圣辅筋膜学中医药科技有限公司
1、原海旺：筋膜解剖实战型专家
受聘于河南省医学临床模拟解剖创始人、筋膜软组织整合医学创新发展联盟副主席、中国民间中医药研究开发协会软组织诊疗专业委员会副秘书长、软组织解剖组主任、河南省软组织病研究会常务理事、中华颈肩腰腿痛医师学会解剖委员会副主任、全国解剖委员会理事、中国科学院解剖院士工作站高级工程师、中国中医药研究协会软组织诊疗委员会理事、郑州宏科卫教用品有限公司解剖技术总监。从事临床解剖教学20余年，曾参与北京中医药大学，广州中山医科大学，浙江大学，温州医学院，南京中医药大学，新疆医科大学等，医学院校
的基础解剖教学及生命科技馆的建设解剖技术支持！参与编著鼻整形外科学，脂肪移植抗衰，实物解剖图谱，临床实物解剖应用学等著作。
（注：以上专家为筋膜软组织整合医学创新发展联盟讲师团队，本次研修班现场授课老师以课程安排为准。）
一、筋膜学基础理论及上肢肩背部平衡失调及针刺干预（6月22号）
（一）：筋膜基础理论专题
1、筋膜学的人体观和方法论；2、人体结构的两系统理论；3、筋膜学相关基础研究；4、筋膜--结缔组织临床的重要性；5、什么是筋膜（筋膜的本质的探讨）；6、筋膜与神经的关系；7、筋膜运动张力传导；8、筋膜对机械负荷的适应性；9、肌筋膜的力学传递（运动中的筋膜力线）；10、筋膜的生理和生物学；11、筋膜是—感觉器官；12、筋膜的主要功能；13、筋膜组成成分的功能；14、筋膜的重要性；15、筋膜系统与中医针灸机制的探讨。
（二）头面部、肩颈部、上肢平衡失调专题
1、头面部、肩颈部、上肢部平衡失调骨性元素、筋膜、软组织元素分析；2、头面部、肩颈部、上肢部平衡失调生物力学特点；3、头面部、肩颈部、上肢部平衡失调代偿机制及临床症状分析；4、头面部、肩颈部、上肢部平衡失调的相互影响与相关症状分析；5、头痛（全头痛、偏头痛、枕后痛、头顶痛、前额痛、丛集性头痛、紧张性头痛、经期头痛等）、头晕、面瘫、耳鸣、三叉神经痛等筋膜平衡理念下疼痛原发部位的寻找及针刺干预方案的设计；6、颈痛（前屈痛、后伸痛、侧弯痛、旋转痛、自觉痛）、肩痛、手麻、肘内侧痛、肘外侧痛、背痛（上背痛、下背痛）等筋膜平衡理念下疼痛原发部位的寻找及针刺干预方案的设计。
二、腰背部、骨盆、下肢部平衡失调及针刺干预（6月23号）
1、腰背部、骨盆、下肢部平衡失调骨性元素、筋膜、软组织元素分析；2、腰背部、骨盆、下肢部平衡失调生物力学特点；3、腰背部、骨盆、下肢部平衡失调代偿机制及临床症状分析；4、腰背部、骨盆、下肢部平衡失调的相互影响与相关症状分析；5、习惯性腰扭伤、腰痛（睡下腰痛、晨起腰痛、久坐腰痛、久站腰痛、抱物痛、翻身痛、弯腰痛、腰部运动检查时疼痛等）、腰椎管狭窄、坐骨神经痛、大腿根疼痛、会阴痛、痛经、下肢奇冷、下肢静脉曲张等筋膜平衡理念下疼痛原发部位的寻找及针刺干预方案的设计；6、膝痛（内侧痛、外侧痛、前侧痛、后侧痛、全膝痛、鹅足痛、伴有膝关节功能障碍的膝痛等）、跟底痛（小腿前倾、骨盆前旋、胸椎曲度加大与头前移、神经分布区过敏）、前足痛等筋膜平衡理念下疼痛原发部位的寻找及针刺干预方案的设计。
三、头面部、颈背部、上肢部新鲜实体解剖专题（6月24号）
（一）、头面部新鲜实体解剖专题
1、头面部筋膜、肌肉、神经、循环新鲜实体精细解剖；2、12对脑神经的解剖学特点；神经走行、支配区域、功能特点；3、12对脑神经与头面部筋膜、脂肪、肌肉、骨骼及功能器官眼、耳、鼻、舌、咽等解剖学关系；4头面部疾病神经学评估及针刺干预治疗解剖学要领和风险的逃避；4、常见头面部疾病三叉神经痛、面神经麻痹、面肌痉挛、假性近视、屈光不正、视网膜病、视神经萎缩、青光眼、耳鸣、神经性耳聋、鼻炎、鼻窦炎、失声等针刺干预治疗方案的设计和特效部位（穴即一针治疗）定点、定位及进针要领的把握。
（二）、上肢部新鲜实体解剖专题
1、肩带及上肢部筋膜、肌肉、神经、循环新鲜实体精细解剖；2、臂丛神经及其分支神经走行、支配区域、功能特点；3、臂丛神经及其分支肩带及上肢部筋膜、脂肪、肌肉、韧带、骨骼等组织解剖学关系；4、肩胛上神经、胸外、内侧神经、上、下肩胛下神经、胸背神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经及上肢皮神经等神经学损害评估及针刺干预治疗解剖学要领和风险的逃避；5、常见颈肩、上肢部软组织损害及肩周炎、上肢神经卡压类疾病的针刺干预治疗方案的设计和特效部位（穴）定点、定位及进针要领的把握。
四、躯干部、下肢部新鲜实体解剖专题（6月25号）
（一）、颈背躯干部新鲜实体解剖专题
1、颈背躯干部筋膜、肌肉、神经、循环新鲜实体精细解剖；2、脊髓、脑脊膜及神经根管内脊神经及神经根的被膜及其系；3、椎管骨内膜、硬脊膜、硬膜外隙、硬膜下隙、蛛网膜、软脊膜的解剖学特点；4、脊神经的分支及其功能；5、31对脊神经的解剖学特点；发出、神经走行、支配区域、功能特点；6、脊神经与项背部筋膜、脂肪、肌肉、韧带、骨骼等组织解剖学关系；7、项背部常见疾病神经学评估及针刺干预治疗解剖学要领和风险的逃避；8、常见项、颈、胸、腰、骶部软组织损害；枕大神经、枕小神经、脊神经后支、臀上皮神经卡压；颈腰椎间盘突出症等针刺干预治疗方案的设计和特效部位（穴）定点、定位及进针要领的把握。
（二）、盆带和下肢部专题新鲜实体解剖专题
1、盆带和下肢部筋膜、肌肉、神经、循环新鲜实体精细解剖；2、腰丛、骶丛神经及其分支神经走行、支配区域、功能特点；3、腰丛、骶丛神经及其分支盆带及下肢部筋膜、脂肪、肌肉、韧带、骨骼等组织解剖学关系；4、股神经、闭孔神经、坐骨神经、胫神经、腓总神经、臀神经及下肢皮神经等神经学损害评估及针刺干预治疗解剖学要领和风险的逃避；5、常见盆带、下肢部软组织损害及男女性功能障碍、生殖系统疾病、股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、跟骨痛、下肢神经卡压类疾病的针刺干预治疗方案的设计和特效部位（穴）定点、定位及进针要领的把握。
从事中医、骨科、外科、内科、疼痛科、针灸推拿科、医院、医疗单位的临床医生,个体诊所、门诊、民间医生及医疗健康相关科研及服务人员均可参加学习。
（该研修班以筋膜系统精细解剖为基础，核心探讨筋膜与骨骼、肌肉、神经的关系；在筋膜“人体软性框架系统”平衡的理念下，对疾病的重新认识，找到疾病的原发部位精准评估、精确定点、定位；在新鲜实体上指导老师指导学员针刺练习及临床操作技巧；在理论与临床实践相结合的教学模式下力求使每个学员都能够独立操作。）
（特别声明：该班临床上所用针具为多种针具，根据治疗目的可选择传统针灸针、圆利针、针刀、内热针、银质针、拨针、浮针、筋膜针、脑针、筋骨针、髓针、松骨针、骨针等）。
收费标准：元/人（预交元，优惠元人民币；凡参加过筋膜学-宫氏脑针-软外整合医学高级研修班学员收费元，老学员复训需交纳元材料费）。
注：因场地和实操材料限制，为提高教学质量；该班只招收30名学员，招满为止（可安排下期）。
报到时间：年8月23全天报道（24-27号全天培训）
报名地点：郑州
特别注意：座次按已预缴定金先后为排列，名额有限，空降概不接待！
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